女人邦

常见急性腹泻一定先区分:病毒性or细菌性腹泻

女人邦 http://www.9610559.com 2019-07-10 22:29 出处?#21644;?#32476;
常见急性腹泻一定先区分:病毒性or细菌性腹泻已经发布到文章中,欢迎大家把微文章阅读推荐及朋友圈微分享.常见急性腹泻一定先区分:病毒性or细菌性腹泻微信文摘导读:病毒性腹泻和细菌性腹泻这对“难兄难弟?#20445;?#32473;每个人平添了不少麻烦。


  病毒性腹泻和细菌性腹泻这对“难兄难弟?#20445;?#32473;每个人平添了不少麻烦。

  细菌性腹泻的治疗可针对不同致病菌应?#27599;?#29983;素,而病毒性腹泻大多采用对症治疗。

  ?#27426;?#20004;者因症状相似?#22918;?#28151;淆,抗生素的不当应用又会造成诸多不良后果,遇到腹泻时应当如何区分呢?


常见急性腹泻一定先区分:病毒性or细菌性腹泻


  -腹泻-

  腹泻指排便次数多于平?#20445;?#25490;便>3次/d,粪便量和性状发生变化,粪便量增多,不?#23578;危?#20415;溏,含水量增加,或在一定的时间有频繁水样便,?#27431;?#20415;总量>300 g/d,有?#21271;?#20013;脂肪增多,带有不消化食物,或含有黏液、脓血。

  -病毒性和细菌性腹泻?#24515;男?#19981;同-

  发病率:在婴幼儿感染性腹泻中,病毒性腹泻约占80%,细菌性腹泻约占20%。

  季节:细菌的生长繁殖受气候的影响较大。在炎热潮湿的夏天,细菌性腹泻患儿比例有所增加?#27426;?#22312;寒冷干燥的秋冬季,则是以病毒性腹泻为主。

  临表现:当出?#25351;?#28909;(>40℃)、便血、腹?#35789;保?#32454;菌性腹泻的可能性较大。在早期出现呕吐,或?#27899;?#21560;症状的患儿以病毒性腹泻为多。病毒性腹泻大便多呈水样?#27426;?#32454;菌性腹泻则可能出现脓血便,但也有水样便。

  血常规:病毒性腹泻白细胞总数一般不增高;细菌性腹泻白细胞总数可能增高,也有不增高的情况。

  粪常规:大便中如没有或仅有少量白细胞,腹泻较可能由病毒引起;如可见大量白细胞,则多为细菌导致。

  常见病原菌:

  1、细菌性腹泻:常见为沙门菌属志贺菌、其次为大肠埃希菌、志贺菌属等

  2、病毒性腹泻:常见为轮状病毒、其次为诺如病毒、肠腺病毒等

  病毒检测及细菌培养:病毒检测速度较快,检测的病毒包括轮状病毒、诺如病毒等。

  细菌培养可?#27675;?#26159;由哪种细菌引起的腹泻,但培养周期较长,往往在结果报告出具前就需要进?#20804;?#30103;。


常见急性腹泻一定先区分:病毒性or细菌性腹泻


  -腹泻的治疗-

  1、口服补液盐:

  无论儿童和//,均推荐口服补液盐用于预防脱水和治疗轻中度脱水。口服补液盐应间断、少量、多次,不宜短时间内大量饮用。补液?#24494;?#20013;的钠和葡萄糖的浓度?#31995;停?#33021;减轻呕吐、减少粪便量,安全性好。

  2、服用益生菌

  益生菌有调节肠道的功效,快速构建肠道微生态平衡,?#31181;?#24182;清除肠道中对人体具?#26143;?#22312;危害的细菌。无论在婴儿,?#20808;耍?#21487;调整、重建肠道菌?#26477;?#30340;微生态平衡,提高肠道防御病原菌的能力,纠正腹泻症状。

  用于治疗病毒或细菌性腹泻,常用的益生菌有双歧杆菌、?#20154;?#20083;杆菌、?#28909;?#38142;球菌和粪肠球菌等。常用益生菌制剂如复方?#20154;?#20083;杆菌/(益君康),由?#20154;?#20083;杆菌,粪链球菌和枯草杆菌等菌粉组成的复方/剂。可常温保存,不必冰箱冷藏,为肠道菌群调整药。

  其中的益生菌可分解糖类产生乳酸,提高肠?#28010;?#24230;,从而?#31181;?#32928;?#20048;?#30149;菌繁?#22330;?#36798;到止泻效果。

  儿童:推荐尽早补充益生菌,尤其是水样腹泻患儿。

  3、补

  有关补和微生态治疗在婴幼儿腹泻的?#20048;?#31574;略中,成为除补液以外的另一个重要的?#26041;凇?#19990;界卫生组织(WHO)已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服锌。

  锌可以减少肠粘膜细胞的损伤,?#31181;?#32454;菌繁?#24120;?#31283;定肠渗透压及肠粘膜?#33145;?#33021;,加强局部肠道免疫。一句?#22467;?#38156;是保护肠道的,可以减少腹泻的天数。一般需要补充10-14天左右。补充的量:6个月以下的孩子10mg/天。7个月到5岁的孩子20mg/天。

  4、蒙脱石散:

  蒙脱石散(如思密达)用于治疗儿童急性水样腹泻,可减少腹泻次数和腹泻时间;也用于治疗//急性水样腹泻。但将肠道内的“毒物”经腹泻的方式快速排出体外,是机体重要的保护性措施。

  急性腹泻一开始不需使用止泻药。

  因蒙脱石?#24418;?#38468;性,它可吸附其它药物,若要服用其它药物,与本品间隔1-2小时。

  5、抗菌药物:

  急性水样腹泻患者不应常规使?#27599;?#33740;药物,因为对于病毒性腹泻,抗菌药物可延长病程?#24739;词?#24576;疑为细菌性腹泻?#20445;?#19981;首先推荐使?#27599;?#33740;药物,因为大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性的;

  但中、重度的旅行者腹泻考虑使?#27599;?#33740;药物;发热伴有黏?#21495;?#34880;便的急性腹泻考虑使?#27599;?#33740;药物;早产儿、?#22799;?#20154;、免疫功能低下者、败血症等考虑使?#27599;?#33740;药物。

  抗菌药物可选用喹诺酮类(18岁以下禁用,且抗菌药物需要在医生或药师的指导下合理使用)。应避免与微生物制剂和消化道黏膜保护剂同服,要间隔1-2个小?#20445;?#21542;则会降低药效。

  -饮食注意事项-

  1、急性水泻期,排便多、呕吐重者,此时肠道?#29616;?#27700;肿,蠕动剧烈,肠道的“负荷”重,须禁食?#24863;?#26102;。

  2、缓解期,宜给清淡流质饮食,如果汁、米汤、面汤等。

  3、禁用粗粮、加工粗糙的米和面,生的蔬菜水果?#27426;?#32420;维易?#25512;?#30340;蔬菜,如韭菜芹菜等;不?#32043;?#21270;的肉类,如腌肉,如熏肉,香肠等,油炸及脂肪过多的食品,早期慎用牛奶,?#34892;?#24739;者对牛奶不?#35270;Γ?#26381;牛奶后常加重腹泻。

  病毒性腹泻与细菌腹泻,症状相似,治?#21697;?#24335;不同,两者不能混淆哟。
[ERROR]connection to unix:///tmp/sphinx.sock:0 failed (errno=61, msg=Connection refused)
[connerror]
经验

7101

收藏

2196

[ERROR]connection to unix:///tmp/sphinx.sock:0 failed (errno=61, msg=Connection refused)
[connerror]
    [ERROR]connection to unix:///tmp/sphinx.sock:0 failed (errno=61, msg=Connection refused)
    [connerror]
    [ERROR]connection to unix:///tmp/sphinx.sock:0 failed (errno=61, msg=Connection refused)
    [connerror]

    大家都在看

      [ERROR]connection to unix:///tmp/sphinx.sock:0 failed (errno=61, msg=Connection refused)
      [connerror]
    寻仙手游后期最强职业2019
    vr赛计划 澳门永利积分卡规则 mg电子 新疆时时号码公平吗 三分时时彩哪里看开奖 重庆时时封盘铃声 中超26轮直播 法甲 天天分分彩计划软件 pk10燕子5码计划